Gastropanel vizsgálat-Reflux esetén
Bővebben a gastropanel vizsgálatról:
A GastroPanel egy olyan összetett biomarker-vizsgálat vérmintából, ami felméri a gyomornyálkahártya állapotát és működését. Alkalmas a dyspepsia (nem megfelelő emésztés) első kivizsgálására és a diagnózis felállítására.
- megállapítja, mely páciensek gyomornyálkahártyája egészséges,
- megbízhatóan kimutatja a gastritist és a H. pylori-infekciót,
- kimutatja a tünetmentes atrophiás gastritist akkor is, ha nincs H. pylori-infekció,
- megállapítja, ha a páciens gyomorsavtermelése csökkent,
- felbecsüli, hogy mekkora a gyomorrák és a gyomorfekély kockázata,
- felbecsüli, milyen kockázata van a felszívódási zavaroknak a B12-vitamin, a kálcium, a magnézium, a vas, a cink és bizonyos gyógyszerhatóanyagok tekintetében,
- megállapítja, mely páciensek esetében szükséges gyomortükrözést végezni.
A panelben vizsgált gyomor-biomarkerek:
1. Helicobacter pylori elleni antitest:A Helicobacter pylori baktérium a megfertőzött személy gyomornyálkahártyáján telepedik meg.
A fertőződés általában gyermekkorban következik be és gyulladást (gastritis) okoz, amely kezelés nélkül krónikussá válik, és élethosszig eltart. A fertőzöttség idősebbek körében különösen elterjedt. Egyeseknél az évtizedek során a gyomornyálkahártya elsorvad (atrophia). A gastritis és az atrophia növeli különböző betegségek (gyomorrák, gyomorfekély, nyombélfekély) kialakulásának kockázatát, és felszívódási zavart okozhat bizonyos vitaminoknál, ásványi anyagoknál és gyógyszerhatóanyagoknál, ami például B12-vitamin-, Ca-, Mg-, Fe-, Zn-hiányhoz vezethet.
A 30 EIU feletti antitestszint Helicobacter-fertőzés valószínűségét jelzi.
Hogyan érdemes készülni a vizsgálatra?
A laboratóriumi vizsgálathoz éhgyomor szükséges, mely 12 órás koplalást jelent (szilárd ételt nem, csak vizet fogyaszthat).A mintavétel előtt legalább 4 órával tartózkodni kell az evéstől, ivástól és dohányzástól.A rendszeresen szedett gyógyszerek bevehetők, azonban a protonpumpa inhibitorok – melyek a gyomornedv szekrécióra vannak hatással – befolyásolhatják az eredményeket. Emiatt a vérvétel ELŐTT KÉT HÉTTEL a gyomorsav-termelést gátló gyógyszer szedését fel kell függeszteni.Savkötő gyógyszert a vizsgálat előtt 1 nappal nem szabad használni. (Pl: quamatel)
VIZSGÁLAT ÉRTÉKELÉSE:
A panelben 4 biomarkert vizsgálnak
1. Helicobacter pylori:
A baktérium a gyomor nyálkahártyán telepszik meg, és gyulladást okoz. Kezelés nélkül a gyulladás krónikussá válhat, idővel pedig a gyomornyálkahártya elsorvadhat (atrófia), ami emeli a rosszindulatú elváltozások kialakulásának kockázatát, és felszívódási zavarokat is okozhat. A fertőzés eradikációs terápiával kezelhető, sikeres kiirtást követően azonban az antitest emelkedett értéke még hónapokig megmaradhat.
2. Pepszinogén I:
Tájékoztatást ad a corpus nyálkahártya állapotáról és működéséről. Atrófiás corpus gastritis esetén (melyet Helicobacter pylori fertőzés és autoimmun betegség is okozhat) a vér pepszinogén I koncentrációja csökken. Atrófia nélküli corpus gastritis esetén azonban a koncentrációja emelkedhet.
3. Pepszinogén II:
Tájékoztatást ad a teljes gyomor nyálkahártya állapotáról és működéséről. Koncentrációja emelkedik a nyálkahártya gyulladása esetén. Ennek gyakori oka a Helicobacter pylori fertőzés, de a gyulladást egyéb tényezők is kiválthatják: gyógyszerek, bakteriális, vírusos és parazitás fertőzés, epe visszacsorgás, fűszeres étkezés vagy alkohol fogyasztás.
4. Gastrin-17:
Koncentrációja tájékoztatást ad az antrum épségéről és működéséről. A gasztrin gyorsítja a gyomor corpus fali sejtjeiben a sósavelválasztást. Emelkedett koncentrációja a sósavtermelés hiányát jelzi. A gyomortartalom savasabbá válása esetén a gasztrin-17 értéke is csökken.
Klinikai jelentőség
A GastroPanel vizsgálat nem-invazív lehetőséget biztosít a gyomornyálkahártya állapotának és működésének a felmérésére. Segítségével kimutatható a gyulladás és a Helicobacter pylori fertőzés.
Felismerhető a gyakran tünetmentes atrófiás gastritis, melyet nem a Helicobacter pylori fertőzés okozott. Tájékoztatást ad a gyomorsav termelés mennyiségéről. Megállapítható, mely betegeknél indokolt a gyomortükrözés elvégzése, illetve szükség esetén javasolja a gasztroenterológiai konzultációt.